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La COP30, prévue du 10 au 21 novembre à Belém, au Brésil, est une occasion cruciale de mettre en lumière les impacts sanitaires du changement climatique et de faire avancer des stratégies d'adaptation pratiques. Partout dans le monde, des millions de personnes souffrent déjà des conséquences sanitaires déclenchées par la dégradation des conditions climatiques, les pires effets touchant les populations les plus vulnérables. Médecins Sans Frontières (MSF) est souvent témoin direct de ces impacts, apportant une aide aux personnes confrontées à des crises sanitaires liées au climat. Selon le Dr Maria Guevara, secrétaire médicale de MSF, ceux qui contribuent le moins aux émissions de gaz à effet de serre supportent le fardeau le plus lourd, payant souvent de leur vie et de leur santé une crise qu'ils n'ont pas causée.\n\nAu Brésil, les deux dernières années ont montré la réalité brutale du changement climatique avec des pluies intenses, des inondations et des glissements de terrain dans le Rio Grande do Sul, causant des centaines de morts et déplaçant beaucoup d'autres. MSF a répondu en déployant des cliniques mobiles, offrant des services médicaux et de santé mentale dans les abris, et en formant le personnel local aux premiers secours psychologiques. Renata Reis, directrice exécutive de MSF Brésil, souligne l'importance d'intégrer les savoirs autochtones et locaux dans les réponses climatiques, mettant en garde contre les approches descendantes qui ignorent la sagesse de terrain et risquent d'aggraver les inégalités. Cette approche est particulièrement vitale car les groupes les plus affectés manquent souvent d'un accès fiable aux soins de santé — y compris les familles déplacées, les zones de conflit, les communautés rurales, les pauvres et les peuples autochtones.\n\nLe changement climatique aggrave les inégalités sociales et sanitaires préexistantes. Les conditions météorologiques imprévisibles augmentent l'insécurité alimentaire et la propagation des maladies. MSF a géré les conséquences des cyclones et des inondations dans des pays comme le Mozambique et Madagascar, où des maladies comme le paludisme et la dengue se propagent plus facilement grâce aux précipitations irrégulières. Ces maladies deviennent plus mortelles lorsqu'elles sont combinées à la malnutrition, comme cela a été observé récemment dans le nord du Nigeria. Les sécheresses prolongées limitent l'accès à l'eau, forçant les populations à adopter des moyens de subsistance risqués, comme l'exploitation minière informelle au Zimbabwe, où MSF a aidé à identifier et traiter des sources d'eau contaminées.\n\nPour de nombreuses communautés, même des conseils de santé de base, comme rester hydraté, sont impossibles à suivre faute d'eau potable sûre. Les inondations dans les zones urbaines aux systèmes d'égouts défaillants peuvent déclencher des épidémies de choléra et de diarrhée, comme l'ont montré les récents événements en Haïti. Le Dr Guevara souligne que ces impacts s'accumulent, affectant de manière disproportionnée les communautés disposant de ressources limitées pour répondre efficacement. MSF ajuste ses opérations pour mieux relever ces défis et appelle à l'amélioration des systèmes de détection précoce intégrant données météorologiques et épidémiologiques, permettant des réponses plus rapides et efficaces.\n\nÀ la COP30, les pays doivent s'engager à des objectifs climatiques plus ambitieux. Jusqu'à présent, les progrès lents en matière de réduction des émissions ont aggravé le réchauffement mondial et menacent les conditions de vie dans le monde entier. L'urgence d'agir ne peut être surestimée. Le Dr Guevara insiste sur la nécessité d'un soutien financier et technique concret pour aider les pays les plus affectés à améliorer leurs systèmes de santé et leur résilience. MSF plaide pour une plus grande prise en compte des perspectives sanitaires et humanitaires dans les négociations climatiques, garantissant que les stratégies d'adaptation soient accessibles à tous et ne creusent pas les inégalités existantes. Les niveaux actuels de financement pour l'adaptation climatique sont bien en deçà des besoins réels, ce qui ne fait qu'accentuer les disparités entre les nations riches et vulnérables.
