Realsight - 価格透明性分析
CitiusTechの価格透明性ソリューション - RealSight™ - は、公開されている機械可読ファイル（MRF）を取り込み、キュレーションして、支払者、提供者、メンバーの洞察を提供する価格透明性のためのエンドツーエンドのデータ＆分析ソリューションを提供します。\n\nソリューションの焦点：「透明性のある保険」ルールは2022年7月1日に施行され、健康保険会社、グループ健康保険プラン（自己資金クライアントを含む）は、機械可読ファイル（MRF）を通じて消費者に費用分担データを提供することが義務付けられました。これらの機械可読ファイルは、ネットワーク内の交渉済み支払率および過去のネットワーク外許容額に基づく対象項目およびサービスの価格データを提供します。\n\nCitiusTechは先駆者の一つであり、健康保険プラン向けの規制遵守ソリューションMRFE（機械可読ファイルエンジン）の構築と実装に約2年を費やしてきました。この基盤が、価格透明性分析ソリューションRealSight™の設計と開発に不可欠な役割を果たしています。\n\n主なビジネスユースケース:\n- ネットワーク提供者の最適化と料金交渉\n- ナローネットワークとメリットベースの誘導の実現\n- 保険商品のベネフィット設計の改善\n\nRealSightの主要コンポーネント:\n- Enriched Data as a Service：公開されているMRFを取り込み、保存し、分析準備を行うスケーラブルなデータプラットフォーム\n- Bring Your Own Data：MRFデータと企業データセット、運用分析を組み合わせた分離クラウドプラットフォーム\n- ベンチマークレポート：BIダッシュボードとカスタムレポート：主要提供者料金ベンチマーク、サービス料金比較\n- パッケージ化された分析ライブラリ：ネットワーク管理／契約交渉、ベネフィット設計などの目的別ダッシュボード\n- Analytics as a Service：意思決定のために既存システムに統合された分析；会話型AIソリューション\n- データ品質スコアカード：支払者MRFの取り込みに関するスコアカード；データ品質とプロファイリング指標；月次トレンド\n\nRealSightの利点:\n- 全国、ブルース、その他の支払者からの大量の価格情報を取り込み、保存するスケーラブルなSaaSベースのデータプラットフォーム\n- 複数の支払者からの月次キュレーションデータを分析ユースケース向けにすぐに利用可能な形式で提供\n- データの不整合に対応する包括的なデータ品質チェックと標準化、臨床的同等性を含めてより大きな全体像を分析・抽出\n- 将来のMRF以外のユースケースのために追加の支払者ドメインデータセット（請求、品質、会員など）を含める柔軟なアーキテクチャ\n- 特定の支払者ワークフロー（ネットワーク管理）向けの事前構築ダッシュボードで、クライアントの要件に応じてさらにカスタマイズ可能\n- 膨大なデータセットのホスティングと管理にかかる支払者の運用コストを削減
