整形手术警告：‘可卡因鼻’患者数量上升

英国医生对与可卡因使用相关的日益严重的健康问题发出警报——鼻子受损，通常称为‘可卡因鼻’。这种情况涉及药物作用导致的鼻中隔严重且有时是永久性的损伤。专家表示，即使是偶尔使用可卡因的人，也可能因血流减少而导致鼻腔组织受损，最终出现鼻孔穿孔。英国国家犯罪局估计，每年约有117吨可卡因被消费，这一使用量的巨大激增使英国成为全球第二大可卡因消费国，约有2.7%的成年人报告使用该药物。\n\n伦敦卡多根诊所的耳鼻喉科顾问外科医生托马斯·雅克解释说，可卡因会导致鼻腔内血管急剧收缩——这是一种称为血管炎的状况。对于敏感用户或频繁使用者，这可能引发炎症和组织坏死。症状范围从轻微的鼻塞和流涕到更严重的问题，如出血、结痂和呼吸时发出哨声。有些人甚至在鼻部损伤严重之前都未察觉。对于重度使用者，损伤可能超出鼻中隔，导致鼻梁塌陷，即“鞍鼻畸形”，在罕见情况下，还可能破坏鼻孔间的皮肤或口腔顶部出现孔洞。\n\n这种状况不限于任何特定社会群体；患者来自各行各业、不同性别和年龄。巴黎·杰克逊和丹妮拉·韦斯特布鲁克等公众人物曾公开披露与可卡因使用相关的鼻部损伤。雅克强调，即使是娱乐性、偶尔使用也可能造成损伤，且不存在安全的可卡因使用水平。一旦发生损伤，虽有治疗方案，但过程复杂且不总是成功。修复鼻中隔穿孔的手术成功率为70%至80%，这归因于该区域血液供应的脆弱性。\n\n治疗因损伤严重程度而异。对部分患者，鼻腔冲洗和局部药膏结合完全戒断可卡因使用可能足够。其他情况下，可插入一个小硅胶片（鼻中隔按钮）以堵塞孔洞，防止结痂或呼吸哨声。更复杂的手术，包括重建性隆鼻以修复鞍鼻畸形，私人费用可高达15,000英镑，尽管部分治疗可通过国民保健服务（NHS）获得。然而，外科医生强调，患者必须完全停止使用可卡因后才能进行任何修复。\n\n许多受此状况影响的人感到羞耻和污名化。雅克医生指出，采取非评判性的患者护理方法非常重要，安抚患者他们的状况无需公开。随着英国可卡因使用急剧上升，医疗界呼吁提高对该药物相关鼻部损伤风险的认识。通过教育和完全避免使用进行预防仍是最佳策略，因为修复损伤通常复杂、昂贵且仅部分成功。