研究关联心脏病发作与老年晚发性癫痫 | Newswise
发布时间: November 5, 2025 at 09:11 PM
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内容
2025年11月5日发表在美国神经学学会医学期刊《Neurology®》上的一项新研究揭示了心脏病发作与老年癫痫发病之间的联系。研究人员发现,经历过心脏病发作的人群可能面临更高的晚发性癫痫风险,即60岁以后发病的癫痫。尽管研究表明存在关联,但尚未证明直接的因果关系。\n\n该研究由犹他州普罗沃杨百翰大学的埃文·L·萨克博士领导,研究对象为3174名平均年龄69岁的成年人,所有参与者起初均无中风、心脏病发作和癫痫病史。参与者被追踪长达30年。在此期间,296人发生心脏病发作,120人发展为晚发性癫痫,794人死于除中风外的血管原因。这些血管原因包括心力衰竭、心律不齐、肺栓塞和主动脉瘤。\n\n数据显示,在经历心脏病发作的人群中,每千人年中有7人发展为癫痫,而未经历心脏病发作的人群中仅为每千人年2人。即使调整了年龄、吸烟和体重等变量,心脏病发作幸存者发展晚发性癫痫的可能性仍约为两倍。相反,晚发性癫痫患者后来发生心脏病发作的风险并无显著增加。\n\n研究还显示,除中风外的血管原因导致的死亡率存在显著差异。发展晚发性癫痫的个体每千人年死亡率为99,而从未发展癫痫者为16。调整后,癫痫患者死于血管相关问题的可能性几乎是其他人的三倍。\n\n萨克博士强调了心脏和血管健康与老年人大脑健康之间的密切关系。他建议心脏病发作后,临床医生应警惕可能出现的癫痫发作。然而,研究作者也警告称,心脏病发作和癫痫均发生的参与者数量较少,可能使风险估计不够确定。\n\n该研究由美国国立卫生研究院资助,补充了越来越多的证据,表明影响心脏和大脑的血管状况可能相互关联,尤其是在老龄人群中。有关癫痫和大脑健康的更多信息,可通过美国神经学学会的Brain & Life®平台获取,该平台由领先专家提供可信信息。\n\n美国神经学学会代表全球超过4万名神经学家和神经科学专业人士,持续推动神经疾病相关知识和护理的发展。其使命是促进大脑健康,支持会员职业成就,同时为患者和护理者提供最新科学见解。神经学家专注于诊断和治疗阿尔茨海默病、中风、癫痫和帕金森病等疾病,强调老年人血管健康与神经健康的关键联系。
关键见解
这项来自明尼阿波利斯(2025年)的研究确立了心脏病发作与老年晚发性癫痫之间的重要联系,追踪了3174名无中风史、平均年龄约69岁的参与者,随访期长达30年。
关键事实包括心脏病发作后癫痫风险翻倍,反向风险无显著增加,以及癫痫诊断后血管相关死亡率近三倍上升。
主要利益相关者包括患有心血管和神经系统疾病的老年人、医疗服务提供者和研究人员,护理人员和医疗系统因护理需求增加可能受到间接影响。
即时影响表现为心脏病发作后需加强癫痫风险的临床监测,可能影响患者监护方案和资源分配。
历史上可与先前研究中风与癫痫的关联相比较,表明对脑血管对神经疾病贡献的理解在不断扩展。
展望未来,乐观情景包括改进预测模型和预防策略,整合心脏病学与神经学护理;风险则包括心脏病发作幸存者癫痫的漏诊或延迟治疗。
从监管角度,三项建议为:1)优先制定心血管与神经系统随访的综合护理指南,2)增加纵向研究资金以细化风险评估,3)实施针对心脏病发作后癫痫风险的临床培训项目。
这些措施复杂度不一,但整体有望显著改善患者预后和医疗效率。